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细胞和由其构成的组织、器官，对于内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应， 称为适应。
考点2
萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。组织与器官的萎缩除了其自身实质细胞因细胞内物 质丧失而致体积缩小外，还可以伴有实质细胞数量的减少。
考点3
由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。在性质上，肥大可分为生理 性肥大和病理性肥大两种；在原因上，则可分为代偿性肥大和内分泌性肥大等类型。
考点4
组织或器官内实质细胞数目增多，称为增生，常导致组织或器官的体积增大。增生根据其性质，亦可分 为生理性增生和病理性增生两种。
考点5
一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生。
考点6
可逆性损伤包括：细胞水肿、脂肪样变、淀粉样变、玻璃样变、黏液样变、病理学色素沉着等。
考点7
细胞死亡主要有两种类型， 一是凋亡，二是坏死。本节主要讨论坏死，凋亡将在下节讨论。坏死是以酶 溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。其基本表现是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。
考点 8
细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志。主要有三种形式：核固缩、核碎裂和核溶解。
考点9
凋亡，是活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式，是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导 致的细胞主动性死亡方式，在形态和生化特征上都有别于坏死。
考点 10
细胞凋亡与坏死的比较

	凋亡	坏死
机制	基因调控的程序化细胞死亡，主动进 行(自杀性)	意外事故性细胞死亡，被动进行(他 杀性)

诱因	生理性或轻微病理性刺激因子诱导 发生，如生长因子的缺乏	病理性刺激因子诱导发生，如缺氧、 感染、中毒等
死亡范围	多为散在的单个或数个细胞	多为集聚的大片细胞
形态特征	细胞固缩，核染色质边集，细胞膜及 各细胞器膜完整，膜可发泡成芽，形 成凋亡小体	细胞肿胀，核染色质絮状或边集，细 胞膜及细胞器膜溶解破裂，溶酶体酶 释放，细胞自溶
生化特征	耗能的主动过程，依赖ATP,有新蛋 白合成，凋亡早期DNA规律降解为 180～200bp片段，琼脂凝胶电泳呈 特征性梯带状	不耗能的被动过程，不依赖ATP,无 新蛋白合成，DNA降解不规律，片段  大小不一，琼脂凝胶电泳通常不呈梯 带状
周围反应	不引起周围组织炎症反应和修复再  生，但凋亡小体可被邻近实质细胞和 巨噬细胞吞噬	引起周围组织炎症反应和修复再生

考点11
按再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类：
(一)不稳定细胞
 
不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞总在不断地增生，以代替衰亡或破坏的细胞。常见的多类细胞 有表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮 细胞等。
(二)稳定细胞
 
稳定细胞又称静止细胞。在生理情况下，这类细胞增生现象不明显，但受到组织损伤的刺激时，表现出 较强的再生能力。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞，如胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和 肾小管的上皮细胞等。
(三)永久性细胞
 
永久性细胞又称非分裂细胞。属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。
考点12
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润。肉眼表现为鲜红色， 颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。
考点13

器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器 官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。
考点14
器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称淤血，又称静脉性充血。淤血 是一被动过程，可发生于局部或全身。临床上常见和重要的器官淤血为肺淤血和肝淤血。
考点15
急性肝淤血时，肝体积增大，呈暗红色。在慢性肝淤血时，肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色， 致使在肝的切面上出现红(淤血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。
考点16
在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。 所形成的固体质块称为血栓。其中，心血管内膜的损伤，是血栓形成的最重要和最常见的原因。
考点17
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常 物质称为栓子。栓子可以是固体、液体或气体。最常见的栓子是脱落的血栓碎片或节段o 罕见的为脂肪滴、 空气、羊水和肿瘤细胞团。
考点18
器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗死。其中，血栓形成是梗死最 常见的原因。
考点19
梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶 也呈锥形。心冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶的形状也不规则，呈地图状。肠系膜血管呈扇形分支和支 配某一肠段，故肠梗死灶呈节段形。
考点20
梗死灶的质地取决于坏死的类型。实质器官如心、脾、肾的梗死为凝固性坏死。脑梗死为液化性坏死。
考点21
贫血性梗死发生于组织结构较致密，侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。发生于脾、 肾的梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位。心肌梗死灶呈不规则地图状。
考点22
出血性梗死当器官有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性梗死，如肺淤血。肠和肺的组织较疏松， 梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤 出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。常见类型有肺出血性梗死和肠出血性梗死。
考点23
外源性和内源性损伤因子引起机体细胞和组织各种各样的损伤性变化，与此同时机体的局部和全身也发 生一系列复杂的反应，以消灭和局限损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并修复损伤，机体这种复杂的 以防御为主的反应称为炎症。可以说炎症是损伤、抗损伤和修复的统一过程。
考点24
炎症中的主要介质及其作用

作用	主要炎症介质
扩张血管	组胺、缓激肽、PGE₂ 、PGD₂ 、PGF₂ 、PGI₂ 、NO
增加血管通透 性	组胺、缓激肽、C3a、Ca、LTC₄ 、LTD₄ 、LTE₄ 、PAF、活性氧代谢产物、P 物质、血小板激活因子
趋化作用	C₅ 、LTB₄ 、细菌产物、嗜中性粒细胞阳离子蛋白、细胞因子(例如IL-8)
发热	细胞因子(IL-1、IL-6、和TNF等)、PG
疼痛	PGE₂ 、缓激肽
组织损伤	氧自由基、溶酶体酶、NO

 考点25
炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。 一般病变的早期以变质或渗出为主，病变的后期以增生为 主。但变质、渗出和增生是相互联系的。 一般说来变质是损伤过程，而渗出和增生是抗损伤和修复过程。
考点26
 炎症的局部表现和全身反应包括：
1. 局部表现——红、肿、热、痛和功能障碍。
2. 全身反应——发热、末梢白细胞计数增多、单核一巨噬细胞增生及器官实质细胞变性、坏死和器官功能 障碍。
考点27
慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症，以肉芽肿形成为特点。所谓肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成 的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫肉芽肿性炎。
考点28
肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物，常表现为机体局部的异常组织团块(肿块)。肿瘤的形成，是 在各种致瘤因素作用下，细胞生长调控发生严重紊乱的结果。
 考点29
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
 

	良性肿瘤	恶性肿瘤
分化程度	分化好，异型性小	分化不好，异型性大
核分裂象	无或少，不见病理核分裂象	多，可见病理性核分裂象
生长速度	缓慢	较快
生长方式	膨胀性或外生性生长	浸润性或外生性生长
继发改变	少见	常见，如出血、坏死、溃疡形成等
转移	不转移	可转移
复发	不复发或很少复发	易复发
对机体的影响	较小，主要为局部压迫或阻塞	较大，破坏原发部位和转移部位的 组织；坏死、出血，合并感染；恶 病质

 考点30
癌与肉瘤的比较

	癌	肉瘤
组织分化	上皮组织	间叶组织
发生率	较高，约为肉瘤的9倍。多见于 40岁以后成人	较低。有些类型主要发生在年轻人 或儿童；有些类型主要见于中老年
大体特点	质较硬、色灰白	质软、色灰红、鱼肉状
镜下特点	多形成癌巢，实质与间质分界清 楚，纤维组织常有增生	肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质 分界不清间质内血管丰富，纤维组 织少
网状纤维	见于癌巢周围，癌细胞间多无网状 纤维	肉瘤细胞间多有网状纤维
转移	多经淋巴道转移	多经血道转移

 考点31
癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者遗传性的。以下为一些常见的获得性癌前疾病(或病变)。
( 一)大肠腺瘤；